心理所研究發現嗅覺功能減退可能是精神分裂癥譜系障礙的早期識別指標

　　已有充足證據表明，精神分裂癥患者存在氣味識別能力的減退。然而，氣味識別能力減退能否作為精神分裂癥的早期識別指標，仍是一個有待解決的問題。首先，前人研究主要關注于慢性精神分裂癥患者，而他們的嗅覺功能可能受病程和藥物的影響。盡管已有少量研究關注首發精神分裂癥患者和分裂型特質人群，但研究結果并不一致。值得一提的是，至今還沒有研究對首發精神分裂癥患者、分裂型特質人群以及健康對照組的嗅覺功能進行直接的比較。此外，快感缺失是精神分裂癥譜系障礙的核心陰性癥狀之一，氣味識別能力減退是否與快感缺失有關有待進一步的考察。更重要的是，目前人類嗅覺愉快體驗的神經機制尚不完全清楚。 

　　為了解決上述問題，中國科學院心理健康重點實驗室神經心理和應用認知神經科學（NACN）實驗室的陳楚僑研究員及其團隊開展了兩項研究。 

　　第一項研究中，研究者招募了35名首發精神分裂癥患者、40名分裂型特質個體以及40名健康對照組被試，對他們的氣味識別能力和愉快體驗能力進行了考察。研究采用University of Pennsylvania Smell Identification Test考察被試的氣味識別能力，采用Temporal Experience Pleasure Scale (TEPS) 自評量表考察被試的預期和消費性愉快體驗能力。 

　　研究結果表明，首發精神分裂癥患者和分裂型特質個體均表現出氣味識別能力的減退，并且首發精神分裂癥患者的減退更為嚴重。此外，首發精神分裂癥患者和分裂型特質個體均表現出快感缺失，兩組人群沒有顯著差異。有趣的是，在首發精神分裂癥和分裂型特質組中，氣味識別能力的減退與快感缺失存在相關關系；而在對照組中，沒有發現類似相關關系。 

　　第二項研究中，研究者開發了一種嗅覺獎勵延遲任務 (Olfactory Incentive Delay task, OLID)，對期待和接受嗅覺獎勵或懲罰過程中的神經機制進行了考察。該研究招募了25名健康被試，在fMRI掃描過程中，讓被試期待或實際嗅聞兩種氣味：乙酸戊酯（類似香蕉氣味）和三甲胺（類似臭魚氣味），并完成了Temporal Experience Pleasure Scale (TEPS) 自評量表，考察其預期和消費性愉快體驗能力。 

　　研究結果表明，預期嗅覺獎勵和懲罰時，蒼白球都顯著激活；嗅聞愉悅和厭惡氣味時，雙側腦島都顯著激活。此外，在預期厭惡氣味時，右側尾狀核的激活強度與自評預期愉快體驗特質呈正相關關系；在嗅聞愉悅氣味時，雙側腦島的激活強度與自評即刻愉快體驗特質呈正相關關系。 

　　以上研究結果揭示首發精神分裂癥患者和分裂型特質個體表現出了氣味識別能力的減退，提示該減退可能是精神分裂癥潛在的特質型指標。腦成像研究為后續考察抑郁癥和精神分裂癥譜系障礙等快感缺失人群的嗅覺減退及其與快感缺失關系的神經機制提供了一個有效可靠的實驗范式。 

　　上述兩項研究受國家重點研發計劃、國家自然科學基金、北京市科學與技術基金、北京市科學與技術領軍人才項目以及廣東省自然科學基金的資助。 

　　研究成果已發表于 Progress in Neuro-Psychopharmacology & Biological Psychiatry 和 Neuropsychologia  

　　Zou, L. Q., Zhou, H. Y., Lui, S. S. Y., Wang, Y., Wang, Y., Gan, J., Zhu, X. Z., Cheung, E. F. C., Chan, R. C. K. * (2018). Olfactory identification deficit and its relationship with hedonic traits in patients with first-episode schizophrenia and individuals with schizotypy. Progress in Neuro-Psychopharmacology & Biological Psychiatry, 83, 137- 141. https://doi.org/10.1016/j.pnpbp.2018.01.014

　　Zou, L. Q., Zhou, H. Y., Zhuang, Y., van Hartevelt, T. J., Lui, S. S. Y., Cheung, E. F. C., M?ller, A., Kringerlback, M. L., Chan, R. C. K. * (2018). Neural responses during the anticipation and rceipt of olfactory reward and punishment in human. Neuropsychologia, 111, 172–179. https://doi.org/10.1016/j.neuropsychologia.2018.02.003

　　其他相關研究： 

　　Zou, L. Q., Geng, F. L., Liu, W. H., Wei, X. H., Jiang, X. Q., Wang, Y., Shi, H. S., Lui, S. S. Y., Cheung, E. F. C., Chan, R. C. K.* (2015). The neural basis of olfactory function and its relationship with anhedonia in individuals with schizotypy: An exploratory study. Psychiatry Research Neuroimaging, 234(2), 144-151. 

　　Zou, L. Q., van Hartevelt, T. J., Kringeblach, M. L., Cheung, E. F. C., Chan, R. C. K.* (2016). The neural mechanism of hedonic processing and judgement of pleasant odours: An ALE Meta-analysis. Neuropsychology, 30(8), 970-979. 

　　Zou, L. Q., Yang, Z. Y., Wang, Y,, Lui, S. S. Y., Chen, A. T., Cheung, E. F. C., Chan, R. C. K.* (2016). What does the nose know? Olfactory function predicts social network size in human. Scientific Reports, 6:25026 | DOI: 10.1038/srep25026