心理所合作研究發現精神分裂癥與重度抑郁癥患者表現出不同的獎賞價值區分能力

快感缺失和動機缺乏是精神分裂癥和重度抑郁癥患者共有的核心癥狀。價值范圍適應性表征，即個體以價值在其所處范圍內的相對位置來對其進行表征的能力，是精神分裂癥患者的快感缺失和動機缺乏的潛在機制之一。中國科學院心理研究所陳楚僑研究組在以往研究中發現，價值范圍適應性表征的受損在精神分裂癥譜系中存在，價值范圍適應性表征的受損與精神分裂癥患者后續追蹤時的快感缺失與動機缺乏癥狀有關。然而，目前對于重度抑郁癥患者是否也會表現出與精神分裂癥患者類似或是截然不同的價值范圍適應性表征的受損尚不明確。

為了回答上述問題，陳楚僑研究組及其合作者進一步開展了一項針對精神分裂癥和重度抑郁癥患者價值范圍適應性表征的研究。他們招募了56名精神分裂癥患者、46名重度抑郁癥患者以及56名健康對照，采用基于努力付出的愉快體驗任務對個體的期待價值以及結果價值的適應性表征進行考察。研究結果發現，精神分裂癥和重度抑郁癥患者均存在價值范圍適應性表征的異常，但其模式不盡相同。具體而言，精神分裂癥患者對于結果價值表現出了過度適應的傾向，而對于期待價值的適應則過少。重度抑郁癥患者對于結果價值適應過少，但其期待價值的適應則相對完好。研究還發現，兩類患者的價值范圍適應性表征能力均與他們的快感缺失和動機缺乏癥狀相關。

總結而言，上述研究發現提示了精神分裂癥和重度抑郁癥患者的價值范圍適應性表征的模式各異。價值范圍適應性表征和快感缺失和動機缺乏癥狀在兩類不同疾病之間存在一致的關聯。研究者提出，價值范圍適應性表征的受損可能是精神分裂癥和重度抑郁癥患者快感缺失和動機缺乏癥狀的潛在神經機制以及可能干預目標。近期，研究團隊正基于任務態磁共振、磁共振波譜成像等多模態的腦影像研究，采用跨診斷的方式來探測精神分裂癥、重度抑郁癥和雙相情感障礙患者的范圍適應性的潛在神經機制，希望范圍適應性的研究發現能夠為理解快感缺失和動機缺乏的形成機制提供一個新的思路。

心理所的王玲玲博士與香港大學的Simon Lui博士為該研究的共同第一作者。陳楚僑研究員為通訊作者。該研究得到了中國科學院心理學研究所科學基金、國家重點研發專項和Phillip K.H. Wong基金的資助。

研究成果已在線發表于Asian Journal of Psychiatry。

論文信息：

Wang, L. L.#, Lui, S. S. Y.#, So, J. W. L., Hu, H. X., Chu, M. Y., Cheng, K M., Li, S. B., Le, B. L., Lv, Q. Y., Yi, Z. H., Chan, R. C. K.* (2023). Range adaptive value representations n schizophrenia and major depression. Asian Journal of Psychiatry, 92, 103880. https://doi.org/10.1016/j.ajp.2023.103880

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