心理所合作研究表明動機與愉悅維度和表達維度是雙相情感障礙和抑郁癥中跨診斷陰性癥狀潛在結構

陰性癥狀，表現為個體在社交互動中體驗愉悅和表達情緒反應的能力下降。傳統觀點認為這種癥狀是精神分裂癥（SCZ）患者所特有的，但越來越多的證據表明它也可能存在于雙相情感障礙（BD）和抑郁癥（MDD）患者中。雖然這些癥狀在不同精神疾病中的表現可能相似，但其背后的精神病理學機制可能不同。

之前，中國科學院心理研究所神經心理學與應用認知神經科學（NACN）實驗室的陳楚僑研究員及其合作者開展了一項研究，以305名SCZ患者為對象，使用陰性癥狀臨床評估訪談（CAINS）和簡明陰性癥狀量表（BNSS）探索了陰性癥狀的因子結構。研究結果顯示，由動機與愉悅（MAP）和表達（EXP）所構成的兩因子結構表現最為穩健。然而，關于BD和MDD患者中是否具有相似的陰性癥狀因子結構，目前尚不清楚。

為了進一步研究這一問題，陳楚僑團隊與上海市精神衛生中心易正輝教授團隊招募了152名BD患者和179名MDD患者，使用CAINS和BNSS量表進行評估。通過驗證性因子分析，研究人員嚴格測試不同的競爭模型，以檢驗這兩組臨床人群中陰性癥狀的潛在因子結構。研究結果顯示，在獨立MDD樣本、獨立BD樣本以及合并兩個臨床樣本分別進行分析時，MAP和EXP所構成的兩因子模型均提供了最佳的模型擬合。

上述研究結果表明，MAP和EXP似乎是BD和MDD中穩定的跨診斷陰性癥狀潛在結構。此外，陳楚僑團隊目前正在研究臨床和亞臨床樣本中與陰性癥狀的MAP維度和EXP維度相關的潛在神經機制，旨在闡明跨診斷和亞臨床人群中的陰性癥狀的背后神經機制，從而促進更精確的評估和干預方法的發展。

該研究獲得了江蘇省重點研發計劃、上海市精神衛生中心科學基金、中國科學院心理健康重點實驗室、中國科學院心理研究所科學基金、Philip K.H. Wong Foundation等的支持。

文章已在線發表于European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience。上海市精神衛生中心李帥標為第一作者，上海市精神衛生中心易正輝教授和心理所陳楚僑研究員為共同通訊作者。

論文信息：

Li, S. B., Zhang, J. B., Liu, C., Wang, L. L., Hu, H. X., Chu, M. Y., Wang, Y., Lv, Q. Y., Lui, S. S. Y., Yi, Z. H.*, Chan, R. C. K.* (2024). A transdiagnostic approach of negative symptoms in psychiatric disorders: Replication of a two-factor structure in major depressive disorder and bipolar disorder. European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience, DOI : 10.1007/s00406-024-01934-5.

相關發表:

Chan, R. C. K.*, Wang, L. L., Lui, S. S. Y. (2022). Theories and models of negative symptoms in schizophrenia and clinical implications. Nature Reviews Psychology, 1, 454-467. https://doi.org/10.1038/s44159-022-00065-9

Li, S. B.#, Liu, C.#, Zhang, J. B.#, Wang, L. L., Hu, H. X., C hu, M. Y., Wang, Y., Lv, Q. Y., Lui, S. S. Y., Cheung E. F. C., Yi. Z. H.*, Chan, R. K. C.* (2022). Revisiting the latent structure of negative symptoms in schizophrenia: Evidence from two second-generation clinical assessments. Schizophrenia Research, 248, 131-139 https://doi.org/10.1016/j.schres.2022.08.016