心理所合作研究揭示認知靈活性受損是精神分裂癥與強迫癥共享的神經影像學表型

以往觀點認為，精神分裂癥與強迫癥是兩種獨立的精神疾病，但近年來的研究證據顯示，這兩個臨床群體在行為表現和認知功能（尤其是執行功能）方面存在諸多共性。中國科學院心理研究所陳楚僑研員及其合作者長期致力于精神分裂癥-強迫癥共病領域的研究。研究團隊此前系列成果已經明確指出：相較于單純精神分裂癥患者、單純強迫癥患者及健康對照者，共病患者在白質連接及靜息態功能連接層面均呈現出精神分裂癥與強迫癥癥狀疊加所致的特異性神經疊加效應。同時，共病患者存在與這兩種疾病類似，但強度異常減弱的腦連接模式。不過，采用任務態功能磁共振（fMRI）技術直接解析共病患者認知功能受損神經機制的研究處于相對空白狀態。

為此，陳楚僑研究員帶領團隊與上海精衛中心儲敏怡助理研究員、易正輝教授開展協同研究。研究共招募28名共病患者、33名精神分裂癥患者、30名強迫癥患者及33名健康對照者，所有受試者均在功能磁共振中完成“shifting go/no-go”任務。

研究結果顯示，在認知靈活性相關腦區激活方面，精神分裂癥、強迫癥及共病患者在左側中央后回、左側中央旁小葉、左側輔助運動區及右側額上回區域均表現出顯著的激活降低；其中，共病患者的腦激活水平顯著低于單純精神分裂癥和單純強迫癥患者。而在執行停止任務過程中，強迫癥患者左側楔前葉的腦激活水平顯著高于精神分裂癥患者及健康對照者，共病強迫癥患者的該腦區激活水平也高于精神分裂癥患者。

上述研究結果為精神分裂癥與強迫癥的跨診斷框架提供了有力的神經影像學支撐，表明認知靈活性相關腦激活降低可能是精神分裂癥、強迫癥及共病患者共享的生物學標志物。研究成果有望為開發針對精神病性譜系障礙及強迫癥的精準腦科學診斷與干預方法提供指導。

該研究得到國家自然科學基金項目、上海精神衛生中心科研基金及Philip K.H. Wong Foundation的支持。

文章已在線發表于Schizophrenia Bulletin。上海精衛中心儲敏怡助理研究員為第一作者，上海市精神衛生中心易正輝教授、心理所王毅副研究員、陳楚僑研究員為共同通訊作者。

論文信息：

Chu MY,Li SB,Zhang Y,Wang LL,Lv QY,Lui SSY,Wang Z,Yi ZH*,Wang Y*,Chan RCK*. (2025). Cognitive inflexibility shares across schizophrenia and obsessive-compulsive disorder: A task-based functional MRI study. Schizophrenia Bulletin,https://doi.org/10.1093/schbul/sbaf220

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