心理所發現嗎啡對內外側痛覺通路信息傳遞的影響

　　嗎啡及其他阿片類激動劑因其強大的鎮痛作用被廣泛應用于臨床上對疼痛的治療。然而，人類對于阿片類藥物在脊髓水平之上的鎮痛機制的認識卻很有限。
　　心理所心理健康院重點實驗室羅非研究員、王錦琰副研究員及其團隊利用清醒動物神經細胞群單位放電多通道同步記錄技術，在大鼠的初級軀體感覺皮層(SI)，丘腦腹后外側核(VPL)，前扣帶皮層(ACC)以及丘腦背內側核(MD)埋置電極，研究嗎啡在疼痛的內外側通路對傷害性感覺加工的調節作用。其中，SI和VPL位于疼痛加工的外側通路，處理疼痛的感覺信息，而ACC和MD位于疼痛加工的內側通路，處理疼痛的情緒信息。結果表明，大鼠腹腔注射5mg/kg的嗎啡能夠顯著降低傷害性熱輻射刺激所引發的四個腦區神經元活動的改變，包括降低神經元對熱輻射刺激的反應幅度、反應比例、反應持續時間，以及削弱皮層和丘腦神經元群對傷害性刺激和非傷害性刺激的分辨能力。另外，嗎啡還能夠抑制由疼痛引起的內、外側通路之間以及皮層-丘腦之間的信息流動，該效應能夠被阿片受體拮抗劑納洛酮所阻斷。上述研究結果表明，嗎啡通過抑制疼痛的情緒和感覺維度起到鎮痛作用，進而在皮層和丘腦水平闡明了嗎啡的鎮痛機制。該研究對于嗎啡鎮痛機制的基礎研究起到了推動作用，為臨床治療提供了有力的理論依據。
　　此文章已發表于Wang JY, Huang J, Chang JY, Woodward DJ, Luo F (2009). Morphine modulation of pain processing in medial and lateral pain pathways. Mol Pain, 5:60.

圖1 嗎啡顯著降低神經元對傷害性刺激的反應

圖2 嗎啡大大削弱了各腦區神經元對傷害性刺激的分辨能力