在線主動自殺預防：基于社交媒體的自殺信息自動識別與心理危機的主動預防

　　全世界每年有100萬人自殺身亡。據估計，到2020年，全世界每年將會有153萬人自殺身亡，而嘗試自殺的人數是成功自殺人數的10-20倍。自殺問題對年輕人來說尤為嚴重，在全世界范圍內，自殺是15歲到29歲死亡的排名第二的原因。在中國，每年有200萬人嘗試自殺，其中三分之二的人年齡在15歲到34歲之間。預防青年人自殺，不僅是提高公眾健康的重要舉措，也是大幅度減少自殺帶來的經濟損失和勞動力短缺的必要途徑。 

　　目前的自殺預防方式主要包括以學校為基礎的篩查、社區醫療篩查和守門人訓練等方式。但這些方法都是針對普通人群的，需要有自殺意念的人主動求醫。然而，由于大多數有自殺想法的人往往尋求幫助的動機很低，因此，現有的方法對自殺預防的效果并不理想。例如，在中國等低收入國家，只有17%的自殺者及時接受治療。所以研究者提出線上主動自殺預防（Proactive Suicide Prevention Online，PSPO）的方法，即主動識別自殺者并為他們提供有效的心理危機干預資源。這種變被動為主動的方式，可大幅度提高有自殺意念者的求治行為以及公眾的健康意識。 

　　2018年的數據顯示，中國一半以上的人使用互聯網，其中，40.9%的網民使用新浪微博。越來越多被自殺意念困擾的年輕人更喜歡在社交媒體上表達自己的困苦。在本研究中，研究人員以新浪微博為平臺，利用機器學習的方式自動識別有自殺意念的用戶，然后主動為他們推送心理危機干預資源，利用公開發表的微博文本來作為接受心理危機干預效果的測量指標。 

　　在研究中，研究人員首先通過專家標注，特征選取以及模型訓練等過程建立了自殺微博的自動識別模型。隨后將該模型用于自殺微博的自殺篩查。結果顯示，在302773 條微博中，20603條 (6.8%) 被判定具有自殺傾向。隨后，研究人員通過微博私信主動為這些具有自殺傾向的社交媒體用戶提供心理危機干預資源（整個流程如下圖所示）。其中問卷測量主要包括自殺傾向，抑郁程度以及對主動預防的接受程度。 

在線主動自殺預防（Proactive Suicide Prevention Online，PSPO）流程圖 

　　結果發現，在填寫問卷的用戶中，有自殺意念、自殺計劃以及曾經嘗試過自殺的人群比例分別為89.73%、49.82%和38.85%， 且有中等嚴重程度的抑郁癥狀。雖然情況如此嚴重，但一半以上（51.67%）的人從未尋求過任何幫助。同時，三分之二的參與者表示他們可以接受這種主動提供幫助的方式。另外，研究人員還比較了與心理咨詢師交流過的用戶在交流前后微博用詞的變化，結果顯示，在與咨詢師接觸以后，這些用戶的死亡詞頻率顯著降低，同時未來詞的使用頻率顯著提高。 

　　從2017年7月到2018年7月，研究人員向12486個不同的社交媒體用戶發送了24727條私信，其中5542人（44.39%）做出了回應。平均每月234.08名微博用戶與研究項目的咨詢師互動，約90%的微博用戶回復少于10次，近97%的微博用戶與咨詢師的互動少于5天。12300人訪問過研究者用于自殺預防的網站。這些結果表明，與傳統的被動等待的自殺預防方式相比，PSPO在很大程度上拓展了自殺干預的范圍，讓很多以前從未尋求過幫助的人第一次接受幫助。 

　　該研究成果已在線發表于國際期刊Journal of Medical Internet Research (JMIR)： 

　　Xingyun Liu, Xiaoqian Liu, Jiumo Sun, Nancy Xiaonan Yu, Bingli Sun, Qing Li, Tingshao Zhu. Proactive Suicide Prevention Online (PSPO): Machine Identification and Crisis Management for Chinese Social Media Users with Suicidal Thoughts and Behaviors. J Med Internet Res (in press). Doi:10.2196/11705

　　http://dx.doi.org/10.2196/11705