心理所研究發現精神分裂癥患者陰性癥狀的不同領域之間的相互關系存在跨評估工具的穩定性
陰性癥狀是精神分裂癥患者的核心癥狀,同時,也是患者臨床以及功能結果的重要決定因素。陰性癥狀是一種復雜的精神病理學,共包含了動機缺乏、快感缺失、社會退縮、言語減少以及情感遲鈍五個子癥狀。然而,目前為止,陰性癥狀的內部因子結構尚未得到清晰的闡明。在臨床實踐中,研究者通常會采用多種評估工具來測量陰性癥狀,包括自評問卷以及臨床訪談等。如果過往的研究結果達到了“評估工具測量不變性”,那么將會給陰性癥狀的因子結構的效度帶來重要的證據支持,但是,目前尚缺乏相關的研究證據。另一方面,精神分裂癥患者陰性癥狀的五個子癥狀之間的“領域特定的一致性”也未被探討過。
為了探討上述研究問題,中國科學院心理健康重點實驗室神經心理學與應用認知神經科學實驗室(NACN)的陳楚僑研究員及其合作者,利用網絡分析的方法考察在不同評估工具下所測量的精神分裂癥患者陰性癥狀子癥狀之間的相互關系,以及在不同評估工具中陰性癥狀子癥狀的“領域特定的一致性”。
研究采用了簡明陰性癥狀量表(BNSS)、陰性癥狀自評問卷(SNS)和陰性癥狀評估量表(SANS)分別對204名精神分裂癥患者進行評估。研究結果表明,SANS和BNSS所測量的陰性癥狀的不同子癥狀在網絡中出現較大程度的交雜,而SNS所測量的不同子癥狀則是自行聚合在一起。SANS的注意缺乏癥狀處于網絡的邊緣位置,而SANS的快感缺失-社會退縮癥狀和SANS的情感遲鈍癥狀則表現出了最高的網絡強度。更重要的是,BNSS的五個節點在SANS和SNS的節點中起到了一個“橋”的連接作用。BNSS的情感遲鈍和SANS的快感缺失-社會退縮癥狀也表現出了最高的橋強度。
總結而言,研究結果支持BNSS可能是將精神分裂癥患者陰性癥狀的臨床訪談與自評問卷連接起來的重要橋梁。該研究發現也表明在橋中心度網絡中存在領域特定的一致性,支持了NIMH關于陰性癥狀的一致同意中所提出的“測量工具不變性”。
這項研究是與香港大學Simon Lui副教授聯合合作,王玲玲與Michelle Tam為共同第一作者,Simon Lui和陳楚僑為共同通訊作者。該研究部分得到中國科學院心理健康重點實驗室和Phillip K.H. Wong 基金對陳楚僑研究員的資助。
研究目前已在線發表于European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience:
Wang, L. L.#, Tam, M. H. W.#, Ho, K. K. Y., Hung, K. S. Y., Wong, J. O. Y., Lui, S. S. Y.*, Chan, R. C. K.* (2022). Bridge centrality network structure of negative symptoms in people with schizophrenia. European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience. https://doi.org/10.1007/s00406-022-01474-w
相關研究:
Wang, L. L., Lam, C. Y. T., Huang, J., Cheung, E. F. C., Lui, S. S. Y., Chan, R. C. K.* (2021). Range-adaptive value representation in different stages of schizophrenia: A proof of concept study. Schizophrenia Bulletin, 47(6), 1524–1533 https://doi.org/10.1093/schbul/sbab099
Hu, H. X., Lau, W. Y. S., Ma, E. P. Y., Hung, K. Y. S., Chen, S. Y., Cheng, K. S., Cheung, E. F. C., Lui, S. S. Y.*, Chan, R. C. K. (2022). The important role of motivation and pleasure deficits on social functioning in patients with schizophrenia: A network analysis. Schizophrenia Bulletin, 48(4), 960-870. https://doi.org/10.1093/schbul/sbac017
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