心理所研究揭示抑郁癥狀影響甲基苯丙胺成癮患者藥物渴求與攻擊性的關系

　　抑郁癥狀（depressive symptom）是一種常見的情感障礙癥狀，主要表現為情緒低落、興趣缺乏、意志活動降低。已有研究表明，抑郁癥狀是物質成癮障礙最常見的并發癥之一，并且與患者的藥物渴求和攻擊性存在關聯。然而在甲基苯丙胺（俗稱“冰毒”）成癮者中，抑郁癥狀、藥物渴求與個體攻擊性的關系尚不清楚。 

　　因此，中國科學院心理健康重點實驗室張向陽研究組招募了613名男性甲基苯丙胺成癮者開展研究，旨在探討伴發和不伴發抑郁癥狀的甲基苯丙胺成癮者藥物渴求與個體攻擊性的關系。研究收集了被試的人口統計學和甲基苯丙胺使用特征的數據。同時，該研究使用13題版貝克抑郁量表（BDI-13）評估被試的抑郁癥狀，使用藥物渴求量表（DDQ）評估患者的藥物渴求，并采用中文版Buss & Perry攻擊問卷（BPAQ-CV）評估患者的個體攻擊性。 

　　研究結果顯示，61%的男性甲基苯丙胺成癮者報告伴有抑郁癥狀（374/613）。伴有抑郁癥狀的成癮者具有更強的藥物渴求和個體攻擊性，以及更多的自殺意念和自殺行為史。在伴發抑郁癥狀的成癮者中，DDQ用藥渴求與BPAQ言語攻擊性和敵意呈正相關；在無伴發抑郁癥狀的成癮者中，DDQ用藥渴求與自我攻擊性呈正相關。進一步多元回歸分析發現，在伴抑郁癥狀的成癮者中，DDQ負強化維度以及自殺史是患者攻擊性增加的獨立相關因素。 

　　研究結果表明，甲基苯丙胺成癮者有較高的抑郁癥狀發生率，伴發抑郁癥狀的成癮者有更強的藥物渴求和個體攻擊性。成癮者是否伴發抑郁癥狀影響藥物渴求和攻擊性之間的關系。該結果提示抑郁癥狀對冰毒戒斷治療有重要的影響，對抑郁癥狀的干預可能有效緩解被試的藥物渴求與個體攻擊性。然而，這項研究受限于橫斷面設計、單一性別被試以及自評量表。未來研究可采用前瞻性縱向設計，以進一步探討藥物成癮患者抑郁癥狀對藥物渴求和攻擊性的影響。 

　　該研究受中國腦科學與類腦研究重大項目（2021ZD0202102）、國家自然科學基金項目（31300848）和中科院國際合作研究計劃項目（153111KYSB20190004）項目的資助，以及中國科學院心理健康重點實驗室的支持。心理所碩士研究生李德陽為論文第一作者，王冬梅副研究員、張向陽研究員為論文通訊作者。 

　　研究成果已在線發表于European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience。 

　　論文信息：Li DY, Wang DM, Tian Y, Chen JJ, Zhu RR, Li YQ, Wang L, & Zhang X-Y. (2023). Association between drug craving and aggression in Chinese male methamphetamine-dependent patients with and without depressive symptoms. European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience. https://doi.org/10.1007/s00406-023-01585-y