心理所完成新一代精神分裂癥陰性癥狀臨床評估訪談工具（CAINS）中文版標準化工作

　　陰性癥狀是精神分裂癥的常見癥狀。當前臨床上患者常服用的抗精神病藥物主要靶向陽性癥狀，而對陰性癥狀的療效欠佳。快感缺失是一種常見的陰性癥狀。情感神經科學和認知神經科學的新近研究表明精神分裂癥的陰性癥狀，特別是快感缺失，可以分為期待性（Anticipatory）成份和體驗性（Consummatory）成份。這一概念結構在傳統的陰性癥狀臨床評估工具并未體現。為此，加州大學伯克利分校的Ann Kring教授領導的工作小組發展出陰性癥狀臨床評估量表（CAINS: Clinical Assessment Interview for Negative Symptoms），該量表的一大亮點是能區分陰性癥狀的“期待”成份和“體驗”成份，因此迅速獲得相關領域科研人員的關注。 

　　CAINS共包含13個條目。已有的幾個大樣本研究表明，該量表含有比較穩定的二因子結構。因子一包含9個條目，反映患者的動機水平和愉快程度，可簡稱為“動機/愉快”因子；因子二含有4個條目，反映患者的情緒表達和語言表達的程度，可簡稱為“表達”因子。由于已有的研究工作幾乎都是在西方文化中展開的，尚不明確該量表在中國精神分裂癥患者群體中是否也存在類似的二因子結構。 

　　中國科學院心理健康重點實驗室陳楚僑研究員及其合作者引進了CAINS并在68例精神分裂癥患者中施測了中文版CAINS。數據支持CAINS的“動機/愉快——表達”二因子結構，但某些條目的因子歸屬與英文版略有差異。陳楚僑研究組早先開展的研究發現，精神分裂癥患者在疾病各階段均表現出穩定的期待性愉快體驗缺損；發現中國大陸人群在愉快體驗上表現出比西方人群更加細化的結構，期待性與即時愉快體驗被進一步分為了抽象與具體成分。因此，盡管存在差異，但從數據分析結果看，仍然支持CAINS適用于中國文化下開展精神分裂癥患者陰性癥狀的臨床評估和研究。 

　　在后續工作中，該團隊將進一步擴大樣本量，驗證CAINS在中國文化下的測量學指標，并嘗試建立CANIS與患者的行為表現和神經活動之間的聯系。CAINS的引入還為后續針對精神分裂癥患者陰性癥狀的評估與干預工作打下重要基礎。

　　文章已經在線發表于Frontiers in Psychology (http://journal.frontiersin.org/article/10.3389/fpsyg.2015.00007) 

Chan, R. C. K.*, Shi, C., Lui, S. S. Y., Ho, K. K. Y., Hung, K. S. Y., Lam, J. W. S., Wang, Y., Cheung, E. F. C., Yu, X. (2015). Validation of the Chinese version of the Clinical Assessment Interview for Negative Symptoms (CAINS): A preliminary report. Frontiers in Psychology, doi: 10.3389/fpsyg.2015.00007