心理所研究發現伴發創傷后應激障礙對甲基苯丙胺成癮者認知功能障礙的影響

　　創傷后應激障礙（Posttraumatic Stress Disorder，PTSD）是個體經歷重大的創傷事件之后出現的一種心理障礙，其主要特征包括與創傷事件相關的再體驗、持續回避與創傷事件相關的刺激、認知與情緒發生負性改變以及異常的喚起與反應性改變等。PTSD在物質濫用中發生率很高，且會使個體的認知神經系統改變進而導致認知障礙。甲基苯丙胺作為一種常見的毒品，會損害個體大腦并導致一系列認知障礙。已有研究發現，PTSD癥狀與一些認知功能損傷和精神疾病相關。迄今為止，在甲基苯丙胺成癮者中，尚不清楚伴發PTSD者與未伴發PTSD者的認知功能障礙的差異，以及PTSD癥狀與認知功能之間的關系。

　　中國科學院心理健康重點實驗室張向陽研究組招募了464例甲基苯丙成癮者和156例健康志愿者開展研究。研究采用創傷后應激障礙量表（PCL-5）評估PTSD，以及可重復性成套神經心理狀態測驗（RBANS）評估認知功能，包括即時記憶、視覺空間能力、語言能力、注意力、延遲記憶等維度，旨在比較甲基苯丙胺成癮者中是否伴發PTSD對認知功能的影響。

　　研究結果顯示，與健康對照組相比，甲基苯丙胺成癮者在所有維度上均存在更嚴重的認知功能障礙。此外，伴發PTSD的甲基苯丙胺成癮者在即刻記憶、注意力和延遲記憶方面比未伴發PTSD的甲基苯丙胺成癮者的認知功能障礙更輕。進一步的逐步回歸分析發現，在甲基苯丙胺伴發PTSD的成癮者中，覺醒與反應改變癥狀簇是語言能力的顯著預測因素，而認知與情緒負性改變癥狀簇是延遲記憶的顯著預測因素。

　　綜上所述，在甲基苯丙胺成癮者中，伴發PTSD和未伴發PTSD在一些認知功能障礙上存在顯著差異，伴發PTSD的成癮者認知功能障礙較輕；一些PTSD癥狀與特定的認知功能存在顯著相關。

　　該研究受國家腦科學與類腦科學研究計劃(2021ZD0202102)，國家自然科學基金 (31300848, 31800930)，中國科學院國際合作研究計劃 (153111KYSB20190004)資助。研究成果已在線發表于Progress in Neuro-Psychopharmacology and Biological Psychiatry。

　　論文信息：

　　Wei Jiang, Yang Tian, Fusheng Fan, Fabing Fu, Dejun Wei, Shanshan Tang, Jiajing Chen, Yuqing Li, Rongrong Zhu, Li Wang, Zhanbiao Shi, Dongmei Wang, Xiang-Yang Zhang. Effects of comorbid posttraumatic stress disorder on cognitive dysfunction in Chinese male methamphetamine patients. Progress in Neuro-Psychopharmacology and Biological Psychiatry, 2022: 110611.

　　DOI: https://doi.org/10.1016/j.pnpbp.2022.110611